Додаток 1

до Правил митного оформления транспортних засобів, що переміщуються через митний кордон України, затверджених наказом Державного митного комітету України від 13 червня 1995 року №253

Декларация зберігається до зняття транспортного засобу з обліку відповідною митницею або його реєстрації у митниці за місцем проживання.

Форма МД-7

Особи, які повідомляють неправильні відомості при декларуванні, несуть відповідальність згідно з чинним законодавством України.

Д Е К Л А Р А Ц І Я

на ввезення/вивезення транспортного засобу індивідуального користування, вузла чи агрегату

1. Громадянство, прізвище, им`я, та по-батькові ...................Россия, Иванов Иван Иванович……………………..

2. Адреса постійного проживання ....................Москва, ул.Ивановская, 15, кв.25.......................................................

3. Номер паспорта, ким і коли видано ....XXVII-ИК №658954 6-е о/м г.Москва, 12.06.1982г....................................

4. Загальні відомості про транспортний засіб:

а) марка ...........ВАЗ-21063.................................................

д) рік виробництва ...............1998.....................................

б) номер двигуна ...............2103-4584563.........................

е) вартість ..........................................................................

в) номер кузова .............1528455.......................................

ж) реєстраційний (транзит)№ ........А 758 РК 99.............

г) номер шасі ......................................................................

з) колір ....................Красный...........................................

5. Мета ввезення/вивезення: для особистого користування, відчуження, транзиту, тимчасово, на постійно, перегін за дорученням власника (непотрібне закреслити).

ЗОБОВ`ЯЗАННЯ ПРО

зворотне ввезення

зворотне вивезення

транзит

Я, Иванов Иван Иванович, зобов`язуюсь ввезти/вивезти вищевказанний транспортний засіб до (місяц, рік, країна призначення) ........................22.09.2000 в Россию.................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

Мені відомо, що в разі порушення цього зобов`язання я буду нести відповідальність згідно зі статтею 113/114 Митного Кодексу України.

"..22.." .....июля.......... 19..00.. р.                              ............И.Иванов....................

                                                                                                           підпис

СЛУЖБОВІ ВІДМІТКИ МИТНИЦІ

I. Наявність необхідних для реєстрації документів:

1. ....Техпаспорт 99 ЕН 152954....……………………………………………………………………………………..

2. ......................................................……………………………………………………………………………………..

3. ......................................................……………………………………………………………………………………..

4. ......................................................……………………………………………………………………………………..

5. ......................................................……………………………………………………………………………………..

II. Даний транспортний засіб направляється у ................................................................................. митницю для реєстрації у п`ятиденний строк. Громадянина ................................................................................. попереджено, що в разі недоставлення транспортного засобу у призначений строк він неме відповідальність згідно зі статтею 109 Митного Кодексу України.

                                                                                           В`ЇЗД                                                  ВИЇЗД

Примітки: ............................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................................

Дата "..22.." .....июля.......... 19..00.. р.                                                                                                      МП

Підпис власника (водія) .........И.Иванов...............                                                  Підпис ................................